국내연구진, 치료저항성 조현병, 예측하는 생물학적 지표 발굴

국내 연구진이 도파민 양의 차이가 조현병 발병 기전에 차이를 준다는 점의 연구결과를 발표했다. 분당서울대병원 정신건강의학과 김의태 교수(제1저자), 서울대병원 정신건강의학과 권준수 교수(교신저자) 연구팀은 치료저항성 조현병을 예측하는 생물학적 지표를 발굴하고자 연구를 진행했다. 22일 분당서울대병원에 따르면 연구팀은 조현병 환자 중 치료저항성 환자 12명, 일차 치료제에 잘 반응하는 환자 12명, 건강자원자 12명, 총 세 개 그룹을 대상으로 DOPA PET 스캔(뇌 속의 시냅스 사이에 도파민을 생성하고 합성하는 정도를 측정)을 실시해 뇌로 들어오는 정보를 종합하고 운동을 관장하는 뇌 선조체 영역에서의 도파민 생성 정도를 측정했다. 조현병으로 진단 받은 환자 중 약 15~30%는 항정신병약물 치료를 통해 증상이 호전되지 않아 ‘치료저항성 조현병 환자’로 분류된다. 그리고 치료저항성 조현병 환자를 위한 치료에는 클로자핀(clozapine) 치료제가 유일하게 효과를 보인다고 알려져 있는 상황이다. 결과적으로 치료저항성 환자는 클로자핀 치료를 시작하기까지 수개월 내지 수년이 지체돼 질환이 악화될 뿐만 아니라 사회적 기능 측면에서도 좋지 않은 영향을 끼쳐왔다. 따라서 치료저항성 조현병의 근본적인 신경생물학적 작용과 원리에 대한 연구 및 이를 바탕으로 치료저항성을 예측하는 생물학적 지표의 발굴이 필요한 상황이었다. 연구결과, 일차 치료제에 반응을 잘 하는 환자군에 비해 치료저항성 조현병 환자군에서 도파민 생성이 10%이상 적었음을 확인했다. 두 군이 임상적으로는 같은 조현병 환자지만, 도파민이 방출되고 합성되는 양의 차이를 통해 조현병의 발병 기전에 차이점이 있다는 것을 확인한 것이다. 분당서울대병원 정신건강의학과 김의태 교수는 “시냅스에서 도파민이 생성되는 능력을 측정하는 것이 치료저항성 여부를 예측할 수 있는 유용한 지표임을 입증했다”며 “이를 기반으로 치료저항성 조현병 환자를 신속히 파악해 클로자핀 투약을 처방하면 불필요한 일차 항정신병약물에 대한 노출을 줄일 수 있을 것”이라고 전했다. 실제로 DOPA PET 스캔을 통해 항정신병약물에 치료 효과가 없는 치료저항성 조현병 환자를 미리 예측할 수 있게 되면 클로자핀 치료를 적용하는데 까지 걸렸던 시간을 단축시켜 환자의 예후를 보다 개선할 수 있을 것으로 보인다. 덧붙여 김의태 교수는 “기존에는 환자의 증상에 대한 임상적 소견을 통해 조현병을 진단하고 치료 방법을 제시했지만, 앞으로는 환자 특성에 맞춘 개별화·최적화된 치료방법을 제시할 수 있는 근거를 마련했다”며 “조현병이 특정 원인에 의한 ‘뇌의 병’이라는 것을 밝히고 병인에 기반한 새로운 치료법을 계속적으로 개발해 조현병 환자가 건강한 사회 일원으로 생활하는 데에 이바지 했으면 좋겠다”고 전했다. 한편, 이번 연구결과는 ’신경정신약리학(Neuropsychopharmacology)’ 최신호에 게재됐으며, 제1저자인 김의태 교수는 학술적인 성과를 인정받아 2017년 대한신경정신의학회에서 수여하는 폴얀센 조현병 연구 학술상을 수상했다. 성남=문민석ㆍ강현숙기자

지식ㆍ정보 격차 해소…명품 무료 강좌, 차세대융합기술연구원 '융합문화콘서트'

평소 접하기 어려운 명품 강좌를 무료로 제공하는 차세대융합기술연구원의 ‘융합문화콘서트’가 오는 25일 올해 첫 강좌를 시작으로 12월까지 총 10회 일정에 돌입한다.융합문화콘서트는 차세대융합기술연구원이 도민들에게 융합과학기술에 대한 이해를 높이고 융합의 대중화를 위해 지난 2012년부터 시작한 프로그램이다. 도민들의 지식 함양과 정보 제공에 역할을 하는 융합문화콘서트의 성과를 톺아보고 올해 프로그램을 알아본다. ■4천500여 명 명품 강좌 참여…도민 정보격차 해소 융합문화콘서트는 지난 2012년 4월 김도연 당시 국가과학기술위원회 위원장의 ‘과학기술과 미래사회’를 주제로 화려한 막을 열었다. 현재까지 총 27회의 명품 강좌를 도민들에게 선보이며 고품격 강좌로 자리매김했다. 특강에 참여한 일반인만 총 4천500여 명에 달할 만큼 열렬한 호응을 얻고 있다. 각 분야 전문가 초청 교양 강좌는 물론 시ㆍ군 동호회의 문화 공연도 접목한다. 융합문화 확산을 위해 도민과 호흡하는 프로그램으로 다양한 방안을 구상한 것. 특히 권역별 지역균형을 고려해 찾아가는 융합문화콘서트를 열어, 도민들의 지식ㆍ정보 격차 해소에 크게 기여하고 있다. 지리적으로 강좌에 참여하기 어려운 도민들에게도 다양한 정보와 기회를 제공하기 위해서다. ■트렌드 맞춘 주요 이슈…지역발전 기여 강좌는 산업ㆍ사회 트렌드에 발맞춰 도민이 주요 이슈에 대해 함께 해법을 찾아보고, 미래를 그리는 의미 있는 강연으로 진행된다. 그동안 참여한 연사는 과학분야의 전문가뿐만 아니라 철학자, 역사학자, 기업인, 교육평론가 등으로 다양한 분야의 권위자들이 참여한다. 올해는 25일 미국 항공우주국 신재원 항공연구기술개발국장을 초청해 ‘이노베이션 코리아 어떻게 이룰 것인가?’를 주제로 강좌를 시작해 총 10회 강좌를 연다. 다음 달 1일에는 부천여고, 8일엔 부천 부인중학교에서 찾아가는 강좌를 여는 데 이어 부천, 여주, 동두천, 안산, 성남 등 도내 곳곳에서 지역민들에게 명품 강좌를 선보일 예정이다. 융합문화콘서트는 융합문화와 강좌에 관심 있는 사람이면 누구나 들을 수 있다. 올해 첫 강좌 참여자는 24일까지 융기원 교육사업팀(031-888-9015)에서 선착순으로 접수한다. 융기원 관계자는 “앞으로도 도내 지역 방문 찾아가는 융합문화콘서트 중심의 운영을 통해 경기도 지역발전 기여하겠다”고 밝혔다. 정자연기자

[실학, 조선의 재건을 꿈꾸다] 재덕을 겸비한 실천적 지식인, 권철신

천진암 계곡. 다산 정약용이 가을의 단풍이 아름답다고 노래했던 곳이다. “화랑방 그 안에서 술을 사오고 /앵자봉 그늘에서 수레 멈추니, /하룻밤 부슬부슬 비 내린 뒤에 /두 기슭 단풍들어 붉은 숲이네.” 천진암 터에 암자는 사라지고, 대신 천주교에서 기리는 다섯 분의 묘가 놓여 있다. 오른쪽에서 왼쪽으로 권철신(權哲身, 1736~1801), 권일신(權日身, ?~1791), 이벽(李檗, 1754~1785), 이승훈(李承薰, 1756~1801), 정약종(丁若鍾, 1760~1801)의 묘다. 지금은 조선 천주교의 발상지로 기념되고 있지만, 그때는 권철신에게 가르침을 받고자 했던 젊은이들이 모여들던 곳이다. 권철신의 호는 녹암(鹿庵)이다. 조선 초 인물인 양촌(陽村) 권근(權近)의 후손이다. 권철신은 성호학파의 한 사람이었다. “성호 선생이 늘그막에 이르러서 한 제자를 얻었으니 바로 녹암이었다. 그는 영특한 재주에 인자하고 화평하여 재덕을 모두 갖추었다. 성호선생이 녹암을 몹시 아꼈다.” 사교를 전파한 역적으로 죽음을 당했기에 그의 기록은 별로 남아 있지 않다. 다산 정약용이 쓴 그의 묘지명에서 그의 삶을 엿볼 수 있을 뿐이다. 권철신의 학문 경향은 도덕적 실천을 중요시했다. 양명학적 경향이 있었는데, 주자학 독존의 당시 분위기상 양명학은 이단시되었다. 그는 학문적으로 뛰어났을 뿐 아니라 인격적으로도 고매했다. 정약용이 쓴 묘지명에 의하면, 그의 효우(孝友)와 독행(篤行)을 모두 인정했다고 한다. 그의 집안에 들면 화기(和氣)가 가득 차있어서 마치 향기가 사람을 엄습하는 것 같았고 난초 향기가 그윽한 방에 들어간 듯했다고 했다. 그의 학문과 인격의 명망을 보고, 주위에서 공부하러 찾아오는 젊은이가 많았다. 해마다 겨울이면 권철신의 집에서 가까운 주어사와 천진암에서 그의 문도들이 강학모임을 갖곤 했다. 정약용의 둘째형인 정약전도 권철신의 문하에 들어가 가르침을 받았다. 언젠가 겨울에 주어사에 머물면서 학문을 강습하였는데, 정약용은 그때의 모습을 이렇게 전했다. “녹암이 직접 규정을 정했는데, 새벽에 일어나서 냉수로 세수한 다음 숙야잠(夙夜箴)을 외고, 해 뜰 무렵에는 경재잠(敬齋箴)을 외고, 정오에는 사물잠(四勿箴)을 외고, 해질녘에는 서명(西銘)을 외게 하였는데, 장엄하고 경건하여 법도를 잃지 않았다.” 모두 유학 관련 서적이었다. 유학자 권철신에게 새로운 사조의 충격은 이벽으로부터 왔다. 이벽은 자생적으로 한국 천주교를 일으킨 사람이었다. 그는 혼자서 천주교를 공부하여 감화되었다. 1783년 겨울 이승훈이 아버지 이동욱을 따라 북경에 가게 되었을 때, 그는 이벽이 시킨 대로 북경의 성당에 찾아가 세례를 받고 천주교 서적을 가지고 이듬해 봄에 귀국했다. 이벽은 이승훈으로부터 세례자 요한이라는 세례명을 받았다. 이벽은 효과적인 전도활동을 위해 권철신을 찾아갔다. ‘권철신은 모든 선비들이 우러러보는 명망 있는 분이니, 그분이 우리 교에 들어오면 다른 사람들도 들어오지 않는 사람이 없을 것이다.’ 이벽은 권철신의 집에 10여 일을 묵었다 갔는데, 권철신은 선뜻 받아들이지 않았다. 한편 그의 동생 권일신은 이벽의 전도에 감화되어 열렬한 천주교도가 되었다. 1785년, 명례방 김범우 집에서 이벽의 주재로 모임을 하다 포졸들에게 적발되는 사건이 발생했다. 이른바 ‘을사추조적발사건’이었다. 형조판서 김화진은 이 사건을 비교적 간단하게 처리했다. 그러나 그 여파는 간단치 않았다. 유생들 사이에서는 이런 동향을 불온시하는 분위기가 조성되었다. 관련자의 집안에서는 놀라 집안 단속에 들어갔다. 이벽은 사실상 집안 연금 상태에 있다가 병으로 죽고 말았다. 주저했던 권철신은 나중에 동생으로부터 천주교 서적을 구해서 읽고 암브로시오라는 세례명을 받았다. 이제 권철신과 그의 가족들은 천주교를 따르게 되었다. 그러나 천주교도의 앞길엔 시련이 기다리고 있었다. 신해년 진산사건으로 천주교가 본격적으로 정치 이슈화되었다. 동생 권일신이 1791년 신해박해 때 고문당한 여파로 유배 길에서 세상을 떴다. 권철신은 천주교 서적을 불태우고 집에 들어앉았다. 정조가 죽자 신유옥사가 일어났다(1801). 정순왕후와 노론 벽파는 채제공 세력을 탄압하기 위해 천주교를 명분으로 삼았다. 정순왕후가 척사하교를 내리고, 이가환, 이승훈, 정약용 등을 잡아들였다. 이때 권철신도 잡혀갔다. 그에게 혹독한 추궁이 가해졌다. 그는 동생이 죽은 신해박해 이후 천주교를 멀리했다고 일관되게 진술했다. 그러나 가혹한 고문에 견디지 못하고 권철신은 66세의 나이로 옥사하고 말았다. 그의 시신은 거리에 버려졌다. 정약용은 훗날 권철신의 묘지명에서 이렇게 슬퍼했다. “오호라! 인후하기가 기린 같고, 자효하기를 호랑이나 원숭이 같고, 영특한 지혜는 샛별과 같고, 얼굴 모습은 봄날 구름의 밝은 태양 같았는데, 형틀에서 죽어 시체가 저자의 구경거리로 널렸으니 어찌 슬프지 않겠는가!” 정약용이 권철신의 묘지명을 쓴 것은 그가 억울하게 누명을 쓰고 죽었다는 사실을 말하기 위해서였다. 권철신 본인의 죄는 언급함이 없이 그의 집안과 이웃의 죄를 권철신에게 덮어씌웠으니 제대로 법을 적용한 것이 아니었다는 것이다. 정약용이 보기에는, 천주교는 구실이었을 뿐, 훌륭한 선비인 권철신이 정적들에게 억울하게 죽임을 당했다는 것이다. 그러나 다른 기록과 연구는 권철신이 은밀하게 신앙 활동을 계속했다고 평가하고 있다. 정약용에 따르면, 권철신의 저서로는 “시칭(時稱) 2권이 있고, 대학설 1권이 있을 뿐 나머지는 모두 흩어져버려 하나도 남아 있지 않다”고 전하고 있다. 정약용은 희정당에 입대하여 대학을 강론했을 때, 그 학설을 권철신이 읽어보고 칭찬해주었다고 했는데, 그의 학문은 정약용에게도 영향을 미쳤다는 사실을 알 수 있다. 정약용이 그가 억울하게 죽었다고 했지만 그가 천주교도였는지 아녔는지는 어쩌면 중요하지 않다. 분명한 것은 권철신이 주위 사람을 보살피는 고매한 인격을 지니고, 덕행과 실천을 추구한 학문적 열정을 가진 사람이었다는 사실이다. 당시 억압적 사회가 그를 죽음으로 몰고 갔지만 그의 자유로운 영혼을 가두진 못했다. 글_김태희 다산연구소

통일부 "남북 민간교류 유연 검토"…5·24조치 유연화

통일부는 22일 "민간교류 등 남북관계 주요 사안들에 대해서는 국제사회의 대북제재 틀을 훼손하지 않는 범위 내에서 유연하게 검토해 나갈 생각"이라고 밝혔다. 이덕행 통일부 대변인은 이날 정례브리핑에서 "현재 남북관계의 단절은 한반도의 안정 등을 고려할 때 바람직하지 않다고 판단한다"면서 이렇게 말했다. 이 대변인은 인도적 지원을 하려는 민간단체들의 대북접촉 승인 여부에 대해선 "남북관계가 계속 이렇게 단절되는 것이 바람직하지 않다"면서 "그런 차원에서 여러 접촉과 방북의 승인 여부를 검토할 것"이라고 말해 조만간 대북접촉을 승인할 것임을 시사했다. 새 정부가 출범하면서 남북관계 개선의 기대감으로 우리민족서로돕기운동 등 대북 인도지원 및 사회문화교류 단체 10곳 정도가 대북접촉을 신청한 바 있다. 문재인 정부의 이런 방침은 북한의 천안함 피격에 대응해 개성공단과 인도적 목적을 제외한 북한과의 모든 인적·물적 교류를 금지한 2010년 5·24 대북 제재조치를 유연하게 적용하겠다는 의미로 해석된다. 5·24조치는 ▲개성공단을 제외한 남북교역 중단 ▲북한 선박의 우리 해역 운항 불허 ▲개성공단과 금강산 제외 방북 불허 ▲북한에 대한 신규투자 불허 ▲인도적 지원을 제외한 대북지원 사업 보류 등을 뼈대로 한다. 이덕행 대변인은 전날 북한의 중거리탄도미사일 발사에 대해선 "새 정부는 북한의 미사일 시험발사 등 도발에 대해서는 강력히 대응해 나갈 계획"이라고 강조했다. 그는 정의용 청와대 국가안보실장이 군 통신망 복구를 강조한 데 대해선 "남북관계의 안정적 관리를 위해서는 남북 간에 연락채널이 있어야 된다"면서 "군 통신선 복구를 위해서도 여러 가지 고민을 하고 있다"고 말했다.연합뉴스

의왕시, ‘직원 힐링 심리상담실’ 문열어… 직원들의 스트레스 치유

의왕시가 과도한 업무와 악성 민원 등으로 스트레스에 시달리는 직원들의 정신건강을 위해 ‘직원 힐링 심리상담실’을 설치해 눈길을 끌고 있다. 시는 직원들의 스트레스를 사전에 관리해 활기찬 직장분위기 조성 및 업무효율을 높이기 위해 최근 시청 3층 여직원휴게실에 ‘직원 힐링 심리상담실’을 설치하고 현판식을 가졌다. 현판식에는 김성제 시장과 전영남 시의회 부의장, 임재영 의왕시정신보건센터장, 공무원 등이 참석했다. 직원 힐링 심리상담실은 의왕시정신보건센터와 연계해 직장문제를 비롯한 성격 및 정신문제, 대인관계문제, 가족문제에 대해 대면ㆍ전화ㆍ이메일상담 등 맞춤형 상담을 하고 스트레스 검사로 정신건강상태를 확인할 수 있다. 직원 힐링 심리상담실은 매주 목요일 오후 3시부터 6시까지 운영되며 사전 예약 후 이용이 가능하다.상담순서는 심리검사로 나를 바로 알고, 상담을 통해 마음을 어루만지며, 전문가와 심리치료 및 자연치유 프로그램을 통해 마음을 치유하게 된다. 건강한 일터를 위해 스트레스 지도와 간부급 공무원에 대해선 별도 심리상담교육도 할 예정이다. 김성제 시장은 “최근 업무량이 많아지는 등 여러 가지 문제로 어려움을 겪고 있는 직원들이 많아지고 있어 직원 힐링 심리상담실을 설치하게 됐다”며 “직원들이 심리적 불안 및 직무 스트레스를 극복해 정서적 심리적 안정을 찾아 건강하고 활기차게 일할 수 있었으면 좋겠다”고 말했다.의왕시는 12월까지 의왕시 정신보건센터와 협력해 심리상담실을 운영, 효과를 분석한 뒤 전문심리상담사의 상시 고용여부를 결정할 계획이다.의왕=임진흥기자

손흥민, 정규리그 최종전 ‘6호 도움’…각종 기록 경신하며 시즌 마무리

‘손세이셔널’ 손흥민(25ㆍ토트넘)이 잉글랜드 프로축구 프리미어리그(EPL)에서 한국 축구사에 새로운 족적을 남기고 2016-2017시즌을 마무리했다. 손흥민은 21일 밤(한국시간) 영국 요크셔주 킹스턴 어폰 헐 킹스턴 커뮤니케이션 스타디움에서 열린 헐시티와의 정규리그 최종전에서 전반 추가시간 델리 알리의 골을 도와 시즌 6번째 도움을 기록했다. 이로써 손흥민은 리그 14골, 6도움으로 20개의 공격포인트를 올리며 이번 시즌을 마감했다. EPL 진출 두 시즌 만에 손흥민은 21골(리그 14골, FA컵 6골, 유럽 챔피언스리고 1골)을 터뜨리며 각종 기록을 갈아치웠다. 아시아 출신 선수가 유럽 빅리그에서 한 시즌 20골 이상을 기록한 것은 손흥민이 처음이다. 차범근 전 감독이 1985-1986시즌 독일 무대에서 세운 시즌 19골을 31년 만에 경신했고, 박지성이 맨체스터 유나이티드에서 뛰던 2010-2011시즌 기록한 시즌 8골(정규리그 5골)과 기성용(스완지 시티)이 2014-2015시즌 작성한 시즌 8골(정규리그 8골) 기록도 가볍게 뛰어넘었다. 지난 시즌 EPL에 데뷔해 8골을 기록한 손흥민은 두 시즌 만에 한국인 통산 최다 골(27골) 기록도 29골로 새로 썼다. 손흥민이 올 시즌 기록한 리그 14골은 EPL 전체 득점 랭킹에서도 13위에 해당한다. 특히, 손흥민은 한 시즌에 한 번도 받기 어려운 EPL ‘이달의 선수상’을 두 번이나 받았다. 지난해 9월 3경기에 나서 4골, 1도움의 맹활약을 펼친 손흥민은 아시아 선수로는 처음 EPL ‘이달의 선수’에 선정된데 이어 지난 4월에는 5골, 1도움으로 세르히오 아궤로(맨체스터 시티), 크리스티앙 벤테케(크리스털 팰리스) 등 쟁쟁한 경쟁자들을 제치고 두 번째 ‘이달의 선수상’을 수상했다. 아직 스물다섯 살에 불과한 손흥민이 다음 시즌에는 어떤 활약을 보여줄지 더욱 기대를 모으고 있다.홍완식기자