스포츠 활동으로 생긴 십자인대 파열, 방치하면 2차 손상 위험

겨울이 되면 눈이 소복히 쌓인 곳을 찾아 각종 겨울 스포츠를 즐기게 된다. 스키나 스노우보드, 스케이트 등이 주로 인기며 꼭 야외가 아니더라도 실내에서 즐길 수 있는 클라이밍, 요가 등 누구나 쉽게 즐길 수 있는 종목이 다양해지면서 스포츠를 즐기는 현대인들이 늘어나고 있다. 하지만 갑자기 운동을 하면서 크고 작은 부상이 생길 수 있어 반드시 스트레칭을 해야 한다. 만약 운동 후 부종을 동반한 무릎 통증을 느낀다면 십자인대 파열을 의심해볼 수 있다. 특히 스키나 스노우보드는 발을 고정한 상태에서 상체와 무릎을 움직이는 동작이 많다 보니 십자인대 파열로 이어지는 경우가 많다. 십자인대는 정강이 뼈와 넓적다리 뼈를 연결하는 구조물로 열십(十)자 모양으로 교차한다. 무릎을 안정적으로 잡아주는 역할을 하며 위치에 따라 전방십자인대와 후방십자인대로 나뉜다. 이 십자인대가 손상되는 질환이 바로 '십자인대파열'이다. 주로 전방십자인대 파열이 많이 발생된다. 십자인대 파열의 초기 증상으로는 파열될 때 뚝 하는 소리와 함께 무릎에 통증과 열감이 생긴다. 처음에는 많이 붓고 걷지 못하지만 관절 내 출혈이 흡수되면서 구부러지는 것도 수월해지고 자연스럽게 통증이 줄어들어 가벼운 근육통으로 생각할 수 있어 방치되기 쉽다. 하지만 방치할 시 관절의 만성 불안정 증상 후에 발생한 무릎 내 연골판이나 연골의 추가 손상을 불러오기도 한다. 장기 방치될 경우는 퇴행성 관절염으로 이어질 수 있다. 따라서 조기에 병원을 방문해 치료하는 것이 추가적인 손상을 막을 수 있다. 공봉영 양주 에스엘서울병원 원장은 전방십자인대가 파열되면 자연치유가 될 수 없다며 초기에 치료하지 않으면 대부분 반월상 연골 손상과 함께 퇴행성 관절염이 조기에 찾아올 수 있다고 설명했다. 운동 후 무릎에 통증과 열감을 느끼는 등 십자인대 파열이 의심되는 경우 MRI 촬영을 통해 전방십자인대와 연골 등 관절 주변의 다른 구조물의 파열 여부를 확인하며 파열 상태와 환자의 여러 가지 상황을 고려해 그에 적합한 치료법을 결정해야 한다. 파열이 심하지 않더라도 무릎 통증이 심하며 움직일 때 불안정성이 계속된다면 수술을 고려할 수 있으며 반대로 합병증의 위험이 높은 환자는 수술을 하지 않으며 비수술을 진행해 경과를 지속적으로 지켜보는 경우도 있다. 공봉영 원장은 십자인대 파열 치료 후 일정 기간의 재활을 거치면 원하는 스포츠 활동을 할 수 있다면서도 하지만 무엇보다 파열 전의 무릎 상태를 회복하기 위해 대퇴사두근 근력 재활을 지속하며 관리하는 것이 장기적인 예후에 중요하다고 전했다. 김은진기자

국현 과천관 미술연구센터, 미술자료 대규모 컬렉션 공개

국립현대미술관 과천 미술연구센터가 지난 2014년부터 2021년까지 수집한 미술자료 1만5천624점의 대규모 컬렉션을 공개한다. 지난 2013년 개소한 미술연구센터는 국 근현대미술의 주요 자료 32만점을 지속적으로 수집연구보존했고 이중 3만5천441건의 자료를 누리집을 통해 공개했다. 이번에 추가 공개되는 1만5천625점은 지난 2014년부터 2019년까지 비평가, 작가, 화랑등으로부터 수증된 작품들로 권진규, 유강열, 박이소, 전국광, 도쿄화랑(東京画廊) 등의 작품이 정리돼 있다. 권진규 컬렉션은 한국 근대 조각가 권진규와 권진규기념사업회에서 주로 생산하거나 수집한 자료로 구성됐다. 수집된 시점부터 7년간 자료 해제, 디지털화, 영인본 제작 등의 아카이브 과정을 거쳐 대거 공개됐다. 1925년부터 2013년까지 권진규와 관련된 전시 인쇄물, 방명록과 권진규가 직접 제작한 스크랩북과 다이어리 등으로 한국 리어릴리즘 조각 정립을 위한 증거, 작품별 일련번호 등이 적혀 있어 작품 제작 의도, 연도, 원형 등을 세세하게 확인할 수 있다. 2016년부터 수집된 전국광과 근대미술 디지털 컬렉션에선 덩어리의 성질 구조를 파헤치고 드러낸 작업을 한 전국광의 1천점의 작품 제작 과정 기록과 한국을 대표하는 추상화가 유영국, 소의 화가 이중섭, 리얼리즘 화가 이쾌대 등 근현대미술에 큰 족적을 남긴 3인의 개인 작품을 볼 수 있다. 이외에도 한국과 일본의 현대미술 교류 역할을 했던 도코화랑과 현대미술가 박이소, 현대공예가 유강열 등 미술사에 연구 및 출판, 전시 등에 밑거름이 될 자료들을 다양하게 공개했다. 김은진기자

[현장, 그곳&] 분리배출제 무색…경기도 주택가에선 라벨 부착 투명페트병만

투명페트병에 부착된 라벨을 떼어 버리는 내용을 골자로 하는 분리배출제도가 단독주택에서는 물론이고 기존 적용대상이었던 공동주택 현장에서조차 지켜지지 않은 채 유명무실한 제도로 전락되고 있는 것으로 확인됐다. 24일 환경부에 따르면 지난해 12월25일부터 라벨을 제거하고 내용물을 비운 뒤 압축해서 버리는 분리배출제가 기존 공동주택에서 단독주택까지 확대됐다. 계도기간은 올해 12월24일까지다. 그러나 본보 취재 결과, 도내 곳곳에서는 여전히 과거처럼 라벨 제거 없이 버려진 페트병들이 무분별하게 배출되고 있는 것으로 드러났다. 이날 오전 10시께 군포시 산본동 한 단독주택가에서 만난 환경미화원 김상진씨(57)는 깊은 한숨을 내쉬었다. 전봇대 밑에 가득 쌓인 쓰레기 더미 한켠에 라벨과 내용물이 그대로 있는 페트병이 나뒹굴고 있었기 때문이다. 이에 김씨는 8개 페트병을 꺼내 라벨을 하나하나 힘겹게 제거하면서 발로 밟아 찌그러뜨렸다. 김씨는 제도가 시행되고 난 뒤 라벨이 제거된 페트병은 단 한개도 못봤다며 주민들에게 이를 당부해도 라벨이 붙여진 페트병만 눈에 보이니 허탈할 따름이라며 깨끗한 투명페트병 찾기는 조금 과장해서 말한다면 사막에서 바늘찾기 수준이라고 푸념했다. 같은 날 오후 1시 수원특례시 장안구 송죽동 단독주택가 상황도 마찬가지였다. 길 고양이가 헤쳐 놓은 검은색 쓰레기 봉투 안에는 라벨과 내용물이 들어 있는 5개의 콜라 페트병 모습이 포착됐다. 지난 2020년 말부터 분리배출제가 적용된 아파트의 상황은 더 엉망이었다. 의왕시 오전동 한 아파트 분리수거장에는 이와 관련한 안내문이 무색하게 라벨이 부착된 10여개의 페트병이 다른 음료수병과 뒤섞여 있었다. 분리 방법을 모르는 주민을 위해 라벨이 제거되고 내용물이 없는 투명 페트병까지 예시로 배치됐지만 무용지물이었다. 이러한 원인은 주민 불편함에서 비롯됐다. 지난해 12월 한국소비자원 설문 조사 결과, 페트병 분리 배출 경험이 있는 소비자 70.6%(1천명 중 706명)가 라벨 제거가 가장 불편하다고 응답했다. 이 같은 상황에 전문가들은 시민 입장을 고려한 정책이 나와야한다고 강조했다. 김교근 청주대학교 환경공학과 교수는 자원순환 절약을 위해선 시민의 불편함은 뒤따를 수밖에 없다며 정부는 이에 걸맞는 홍보나 정책을 진행하고 시민이 이를 자발적으로 실천할 수 있도록 유도해야 한다고 조언했다. 이와 관련, 환경부 관계자는 시민 실천이 아직 미흡한 것을 인지하고 있다며 지자체와 협의해 계도와 안내 등 홍보를 지속할 계획이라고 밝혔다. 한편 계도기간 이후 분리배출제를 실천하지 않은 시민에겐 30만원 이하의 과태료가 부과된다. 이대현기자

크라잉넛 음악으로 재탄생한 색다른 뮤지컬 <알랑가 모르겄SHOW>

뮤지컬 공연과 인디밴드 크라잉 넛 음악의 융합. 언뜻 떠오르지 않지만, 궁금증을 불러일으키는 색다른 형식의 공연이 펼쳐진다. 주크박스 뮤지컬 알랑가 모르겄SHOW가 다음 달 11일부터 20일까지 서울 여행자극장에서 열린다. 크라잉 넛은 한국 대중문화의 한 획을 장식한 인디밴드로 평가 받는다. 이들의 음악이 뮤지컬이라는 장르와 만나 연령에 구애받지 않는 유쾌하고 감동적인 스토리를 가진 공연예술작품으로 새롭게 탄생했다. 공연은 주인공 빨대 맨이 방랑을 통해 사랑과 자아를 찾아가는 과정을 담았다. 용왕의 아들인 주인공은 가수가 되려고 육지로의 가출을 감행한다. 육지에 도착한 빨대 맨은 서커스 매직 유랑단(2집, 1999)을 만나 유랑단의 가수 빨대 맨(2집 수록)이 되어 함께 여정을 떠난다. 유랑단과의 여정 중 빨대 맨은 사랑하는 여성(양귀비)을 만나 함께 사랑의 도피를 하려 하지만 둘 사이를 시기하고 위협하는 악당으로 인해 위기를 맞게 되고 사랑의 도피는 실패로 돌아간다. 공연은 우여곡절 끝에 악당을 물리치고 주인공 양귀비와 함께 바다로 돌아가며 마무리된다. 공연을 선보이는 자랑은 경기도에 거주하는 청년예술인들이 지난 2016년 창단한 극단. 극단 자랑은 크라잉 넛과의 협업을 통해 뮤지컬에서 선보일 곡을 함께 선정했다. 지난해 경기상상캠퍼스의 청년공연단체 융복합 공연 지원 프로젝트로 중 하나로 선정돼 공연을 선보이며 뜨거운 반응을 얻기도 했다. 김진영 극단 자랑 대표는 이번 프로젝트는 극단 자랑의 기획을 통해 여러 개성을 가진 집단이 모여 구성했다. 대한민국의 관록 있는 극단의 여러 배우가 협연해 창조적 역량을 발휘하며 발생하는 시너지는 관객들에게 다양한 즐거움을 줄 것으로 기대된다고 말했다. 정자연기자

[건강칼럼] A형간염, 예방접종을 통한 항체획득이 중요

김세화 분당제생병원 간질환센터 과장 A형간염은 A형간염 바이러스 감염에 의해 발생하는 급성 간염이다. 한국인 급성 바이러스 간염의 70% 이상을 차지한다. 1990년도에 연령별 A형간염 항체 보유율은 10세 미만 10%, 10~20세 20%, 20~30세 40~60%이었다. 40세 이상에 이르러서야 100%에 가까운 수치를 나타냈다. 국내 수탁 검사기관에서 시행한 A형간염 항체검사(hepatitis A virus immunoglobulin G)에 관한 질병관리청의 지난 2021년 발표에 따르면 실제로 연도에 따라 중장년층의 항체 보유율이 낮아지고 있다. 과거에 낮은 항체 보유율을 보였던 젊은 연령대의 사람들이 이제는 중장년층이 되었기 때문에 현재 40~50대에서 A형간염 항체 양성률이 낮게 나타나고 있으며, 앞으로 중장년층에서 A형간염의 발생이 증가하는 상황을 충분히 예측할 수 있다. A형간염은 A형간염 바이러스에 오염된 음식이나 물 섭취, A형간염 환자와의 접촉에 의해서 감염될 수 있다. 해외여행, 단체급식 등을 통해 집단 발병할 위험이 있어 개인위생과 식품위생을 개선하는 것이 예방을 위해 매우 중요하다. A형간염 바이러스에 대한 항바이러스제나 치료 약물은 없다. 대부분 자연 경과로 회복되지만 1% 미만에서 전격성 간부전이 발생하며, 드물지만 간이식이 필요한 상황까지 발전할 수 있다. 따라서 A형간염은 발병 후 치료보다는 예방이 매우 중요한 질환이다. A형 간염의 예방대책의 첫 번째는 식수원 및 식품, 개인위생을 철저히 관리하는 것이다. 두 번째는 비활성화 A형간염 백신을 통한 면역 유도 방법이다. 40세 미만이면 항체 검사를 할 필요 없이 바로 백신을 접종하고, 40세 이상인 경우 항체가 있는지 먼저 검사를 하고 항체가 없는 경우 접종하는 것이 권장된다. A형간염 바이러스 백신을 6~12개월 간격으로 2회 접종하면 면역력을 획득할 수 있으며 예방접종 후에는 A형간염 바이러스 항체가 거의 100% 생성되므로 다시 항체 검사를 받을 필요는 없다. 현재 A형간염이 발병할 우려가 높은 연령군은 1970~1990년대 출생한 사람들로 이들의 항체 보유율은 평균 20% 미만이다. 우리나라 A형간염 예방접종은 주로 소아에 집중되어 있으며 사회활동이 왕성한 청소년 이상의 젊은 성인들은 A형간염에 대한 인식도 높지 않고 예방접종률 또한 이 매우 낮은 편이다. 만성 간질환자나 혈액응고질환자는 A형간염 예방 백신의 필수 접종 대상이 된다. 또 A형간염 유행지역 여행자나 체류자, A형간염 환자와 밀접한 접촉을 한 사람 등 A형간염 발생 고위험군도 A형간염 접종의 대상이 된다. 하지만 A형간염은 전염력이 강한 바이러스이므로 고위험군이 아닌 건강한 일반인도 A형간염에 대한 항체가 없다면 감염될 가능성이 크다. 백신 접종 대상자를 특정 고위험군에 국한하지 않고 광범위하게 확장하여 적용하는 것이 필요하다. 김세화 분당제생병원 간질환센터 과장

[특별기고] 신종 해외유입 감염병의 국경을 비워 둔 정부

송준호 인하대학교 의과대학 교수 금세기 신종감염병이 반복하는 데는 이유가 있다. 기후 온난화에 의한 열대 우림화, 산업화로 인한 생태계 파괴, 재래식 생활 환경, 그럼에도 전 세계로 항공 네트워크가 연결된 변종 바이러스의 핫 스팟(hotspot)이 곳곳에 생겨났기 때문이다. 고도 성장과 이를 따라가지 못하는 재래식 생태 환경, 여기에 폭발적 유동 인구가 뒤섞여 된 아시아 대륙 중앙의 급성장 도시들이다. 이곳은 인천, 도쿄, 싱가포르, 뉴욕, 런던, 밀라노 같은 초대형 도시들과 반나절의 항공 편으로 거미줄 같이 연결된다. 이 경로로 새로운 전염병들은 주기적으로 유입될 것이다. 신종 감염병을 막는 이상적인 방법은 전 세계 핫 스팟에 대한 모니터와 생태 환경 개선, 신종 감염원 발생한 순간 전 지구적으로 가동할 수 있는 국가 간 방역 규약 설립이다. WHO는 믿음이 가지 않고 이런 것들을 국가 간 논의하고 있다는 소식은 아직 없다. 따라서 우리는 발생시 유입을 막을 수 있는 자체 방어책을 보유해야 한다. 지금 코로나19의 전염력과 파급력에 비할 수는 없지만 2003년 사스 때는 발생 즉시 군 의료진 70명이 인천공항에 투입되어 무결점 차단했고 2015년 메르스 때는 인천시 보건당국과 공항공사, 공항검역소와 공조하여 접촉 항공사 직원들과 일반인들을 관리하여 추가 해외 유입을 막았다. 사실상 섬인 대한민국에 인천은 국제공항과 국제항이 있는 관문이자 거의 유일한 국경 도시이다. 매년 우리나라 인구 수에 맞먹는 5천만 명이 입국하고 있으며 도시 자체 인구만 300만이다. 모든 신종 감염병은 이곳을 지나갔으며 앞으로도 그렇게 될 것이다. 그런데도 이곳은 지방 정부와 몇 개 안되는 사립대 병원이 모든 것을 희생하고 지켜왔다. 공항공사나 검역소도 결정적인 순간 사립대 병원의 손을 빌어 방역 문제를 해결해왔다. 보건이 국방 만큼 중요한 이 시대에 우리 나라의 보건 방역 국경을 민간인들이 지키고 있다. 이번에 감염병 전문병원 추가 공모가 있어 인천, 경기, 강원, 서울 4개 지역이 경합을 벌이고 있다. 폭증하는 환자로 의료 체계가 붕괴 직전이니 감염병 전문 병원을 충원하는 것은 정부가 해야 할 일이다. 그런데 코로나-19가 종식되더라도 새로운 감염병은 또 밀어닥칠 텐데 이에 대한 대비도 염두에 두고 있는지 궁금하다. 당장 심각한 의료 부족 사태에 선정 기준을 환자 발생 수나 치료 실적에 두고 지역을 공평하게 경쟁시킨다는 취지는 이해 못할 바는 아니다. 그러나 국경과 후방을 경쟁 시킬 수는 없다. 이런 식으로 국경 도시를 비워 둬서는 안 된다. 이미 2018년과 2019년에 인천은 이 문제를 제기 했지만 토의도 이루어 지기 전에 코로나 19 팬데믹이 터졌다. 지구 온난화가 계속되고 새로운 개발 도시가 만들어지는 한 이런 일은 반복적으로 발생할 것이다. 이제 새로운 적은 국경에서 봉쇄 되어야 하며, 대한민국의 관문인 인천에 수도권 감염병전문병원을 반드시 설치하여 헤외유입 감염병 사전차단 및 선제대응을 위해 정부는 적극 나서야 된다. 하나 더 제안하자면, 정부는 차제에 국제 사회에 기후 협약이나 환경 협약과 같이 범지구적으로 감염병을 감시할 국제 협약이나 거버넌스를 만들 것을 주장해야 한다. 인천 송도는 신종 바이러스의 핫 스팟들과 수 시간 거리이고 이미 GCF와 같은 국제기구가 성공적으로 자리잡고 있다. 게다가 세계적인 바이오 인프라가 있는 곳이라 이런 거버넌스를 유치할 만한 최적의 도시이다. 유일하게 민간이 지키는 무방비 국경 도시라는 점은 빼고 말이다. 송준호 인하대학교 의과대학 교수인천지역 공공의료발전 정책협의체 위원

인천공항공사, 태국 치앙라이공항에 K-공항방역 노하우 전수

인천국제공항공사는 태국 치앙라이공항에 코로나19 방역 컨설팅(K-공항방역)을 성공적으로 완료했다고 24일 밝혔다. 공항공사는 지난 10일부터 21일까지 태국 치앙라이공항 관계자를 대상으로 자체 개발한 안전보건회랑 이니셔티브(SCI) 컨설팅을 비대면 온라인 방식으로 했다. 안전보건회랑 SCI는 공항방역 관련 국제기준과 인천공항의 우수사례를 기반으로 공항공사가 자체 개발한 해외공항 컨설팅 프로그램이다. 이번 컨설팅에서 공항공사는 SCI를 기반으로 치앙라이공항 업무 담당자 인터뷰 및 온라인 현장실사 등을 통해 방역 역량을 평가했고, 부적합 사례에 대한 시정 권고 및 최종평가 등 현지 운영환경에 최적화한 맞춤형 해결책을 제시했다. 앞서 공항공사는 2020년 인도네시아 발리, 지난해 베트남 하노이 공항 등에 스마트 방역, 코로나19 진단센터 운영, 입출국 동선 방역 관리 등 인천공항 방역 노하우를 전했으며 이번이 세번째다. 공항공사는 이번 컨설팅 이후에도 베트남 측 요청에 따라 다음달 푸콕공항 관계자를 대상으로 방역 컨설팅을 추진하는 등 동남아 지역 공항을 중심으로 인천공항 방역 노하우 국제화에 박차를 가할 계획이다. 김경욱 공항공사 사장은 앞으로 한국인 관광수요가 많은 해외 공항을 중심으로 컨설팅 프로그램을 확대해 안전한 하늘길 조성을 위한 국제적 노력에 적극 기여할 것이라고 했다. 한편, 공항공사는 지난 21일 공사 회의실에서 태국 치앙라이공항 방역 컨설팅 종료식을 했다. 이승훈기자

이종태, 경기교육감 출마 선언…"교육 대전환 여정 시작"

이종태 전 한국청소년정책연구원장(65)이 오는 6월 치러지는 제8회 전국동시지방선거 경기도교육감 선거 출마를 공식 선언했다. 이종태 전 원장은 24일 오전 10시30분께 경기도교육청 남부청사 브리핑룸에서 기자회견을 열고 경기교육을 바꾸고, 나아가 대한민국 교육을 바꾸겠다고 출마를 공식화했다. 그는 미국의 교육 변화 이론가 마이클 풀란은 진정한 변화는 중간 리더십을 통해 가능하다고 했다라며 바로 교육감과 시도교육청이 변화의 동인이 될 수 있다는 말로, 제가 교육감에 출마하는 이유라고 말했다. 그러면서 지난 40여년 동안 교육학자, 연구자로 살아온 경험과 역량을 강조하며 교육 대전환의 여정을 시작하겠다고 설명했다. 이에 이 전 원장은 3대 교육 비전을 제시했다. 그는 아이들이 배움의 주체가 돼 재미있는 공부를 하는 잠 깨는 교실과 시끌벅적하고 생동감이 넘치는 학교, 누구도 소외되지 않는 교육을 구현하겠다고 강조했다. 그는 임기 중 학교 밖 방과 후 학교를 정착시키겠다고 약속했다. 지자체와 공동으로 출연운영하는 가칭 학교 밖 방과 후 학교는 학교 내 방과 후 교육과 돌봄교실은 물론 마을 방과 후 학교, 지역아동센터 등을 포함하는 개념이다. 이 전 원장은 이를 통해 학교 수업과 마을 교육이 함께 발전하고, 종사자들이 안정적으로 일 할 수 있도록 하겠다고 강조했다. 이와 함께 ▲학교 자치 구형 ▲학생들의 학습 경험의 장을 학교에서 마을로 확장 ▲진로 중심 교육 구현 ▲대안교육 지원 방안 모색 등 4대 정책 과제도 발표했다. 이 전 원장은 끝으로 365일 교육감실을 열어 모두에게 귀을 기울이되, 반드시 원칙을 지키겠다라며 늘 현장을 가까이 하고 어떤 이익 집단에도 편향되지 않겠다고 말했다. 한편 이 전 원장은 충남 천안 출신으로 참여정부 대통령자문 교육혁신위원회 상임위원, 한국청소년정책연구원장 등을 역임했으며 현재 건신대학원대학교 석좌교수, (사)한국교육연구소 이사장직을 맡고 있다. 정민훈기자